Комиссия, расследующая причины взрыва в Луганской городской больнице №7 выяснила, что причиной взрыва, унесшего жизни 16 человек, послужил ряд факторов. Среди них на первом месте - нарушение правил эксплуатации и безопасности.
Но основная причина взрыва - это использование уплотнительной прокладки из материала, несовместимого с кислородом, в соединении вентиль-редуктор баллона с кислородом №51611, результатом чего стали вспышка и взрыв газокислородной смеси в баллоне.
Отвечая на вопросы журналистов, представитель Госгорпромнадзора Украины Андриан Галач заявил, что экспертиза, полученная после изучения остатков от разрушенных баллонов, пришла к выводу: «Скорее всего, во время установки прокладки между редуктором и штуцером баллона, использовалась прокладка несовместимая с кислородом. Кислород является очень активным окислителем, происходит химическая реакция с выделением огромного количества тепла. Произошло возгорание, которое в результате привело к взрыву в этом баллоне». Правда, - заметил Галач, - что конкретно послужило причиной возгорания и последующего взрыва этого содержимого, можно только предполагать.
Так же специалисты озвучили и предположение, что возможно, помимо кислорода в баллоне находился и метан.
- Мы говорим метан, чтобы проиллюстрировать, что есть низкоуглеродистые газы, например, такие как метан. Но был ли там метан или это был пропан – не имеет принципиального значения», - отметил Андриан Галач.
По словам начальника Луганской госинспекции промбезопасности и охраны труда в социально-культурной сфере Игоря Дубовика, окажись кислород в баллоне чистым, ситуация выглядела бы не столь драматично. По его словам, максимум, чистый кислород дал бы вспышку, не более. Взорваться баллон не мог.
Кстати, похожие мнения выдвигали и специалисты, приехавшие на место происшествия в первые минуты после взрыва.
Кроме того, в больнице взорвался не один кислородный баллон, как предполагалось раньше, а два. Один баллон взорвался в результате химической реакции, второй – сдетонировал от него.
ВОЗМОЖНО, ЖЕРТВ «КИСЛОРОДА» БЫЛО ЕЩЕ БОЛЬШЕ?
Странное обстоятельство – как в баллоны, в которых предположительно должен был быть кислород, предназначенный для тяжелобольных пациентов, могли попасть примеси посторонних газов? Да еще таких, как метан? Ведь подобный «коктейль», если им подышать, мог привести не только к ухудшению болезни, но, возможно и гибели человека!
Можно, кстати, вернутся и к концу 2009 года, когда Луганск был охвачен паникой по поводу смертности людей от пневмонии. На конец декабря 2009 года здравоохранение рапортовало о смертях 7 человек от пневмонии. В принципе, как успокаивали нас медики, это немного. Возможно. Да и речь сейчас пойдет не о пневмонии.
По некоторым данным, шесть смертей из семи зарегистрированных на тот период, были именно в реанимационном отделении 7-ой городской больницы (один человек умер в одной из больниц Луганской области).
Разумеется, смертность людей в реанимации всегда достаточно высокая, как правило, люди попадают туда в тяжелейшем состоянии и врачи «вытаскивают» их «с того света». Но не всех и не всегда. Да и умершие от пневмонии луганчане, как комментировали тогда медики, поступали в реанимацию в критическом состоянии, до этого долго не обращались к врачам, занимаясь самолечением… А то, что больных доставляли именно в «седьмую», поскольку она считалась лучшей, тоже может быть совпадением. Но…
Найти в Луганске специалистов, желающих дать официальный комментарий газете по поводу произошедшего – достаточно сложно. В лучшем случае, медики - анестезиологи, реаниматологи и др. специалисты, работающие с кислородом и не понаслышке знающие кто, как и чем отвечает за безопасность обслуживания баллонов, соглашаются рассказать что-то лишь на неофициальных началах. Неоднократные попытки «разговорить» врачей, «выпросив» официальный комментарий, приводят к одинаковой реакции: Ничего я не скажу! Вы что? Мне еще работать и жить здесь!
Именно поэтому мы прибегаем к помощи наших коллег – журналистов из других регионов.
Выдержка из интервью «Комсомольская правда в Украине:
- Кислород и низкоуглеродный газ, говорите? Дышать такой смесью опасно для реанимационных больных! - возмущается Руслан Тимофеев, врач-анестезиолог высшей категории. - Это же равносильно тому, что засунуть голову в духовку! Состояние пациентов медленно ухудшалось бы, и никто не понимал бы почему. Лечили бы от пневмонии и других болезней… Вероятнее всего, кислород для больницы закачали в старые баллоны для обычного бытового газа, никак их не обработав перед этим.
- Специалисты говорили о том, что баллоны были заправлены не медицинским кислородом, а обычным. Этот кислород имеет много добавок, - добавляет Алексей Сенкевич, специалист в области мембранных технологий. - Что это значит? С медицинской точки зрения подобный факт весьма неоднозначный. Ведь люди, которые, к примеру, лежат в коме, должны дышать именно медицинским кислородом. Успели ли пациенты реанимации «подышать» вредной смесью, пока неясно. Все, кто был в отделении, погибли от взрыва.
С ними работало большинство больниц города…
- У нас, к сожалению, не организована работа в лечебных учреждениях, именно - правила приемки баллонов, - сетует Игорь Дубовик - Вот если бы их принимали по журналу приемки, с номерами, указывали, от какой организации они принимали, тогда бы мы могли однозначно установить - «Донбассагросервис» или другая наполнительная станция. Но, так как в больнице это не велось, по документам, которые предоставили «Донбассагросервис» и областная прокуратура, то баллоны, которые взорвались, их номера не проходят по журналу ».
Откуда в реанимационном отделении, да и вообще, на территории больницы оказались баллоны – неизвестно, впрочем, как и то, по чьей указке. Но не сам же погибший - заведующий реанимацией ходил их покупал, а потом приносил в отделение?! Да и не его это компетенция.
Те, кто знал об истинном положении дел с заправкой – поступлением – использованием баллонов с «кислородом» – мертвы, живые же предпочитают на эту тему не распространяться, очевидно, понимая чем это чревато.
Главврач больницы № 7 Сергей Чайкин в интервью тому же изданию говорит, что с компанией, поставляющей баллоны, они сотрудничали более 6 лет, и прежде проблем не было. - Это единственная в Луганске фирма, у которой есть сертификат на подобные операции. Все разрешительные документы у них были в полном порядке. С ними работало большинство больниц города…»
Так же он уверил, что кислород в остальных баллонах был абсолютно нормальный. - А во взорвавшемся, содержание взрывоопасного газа было около 5%, что недопустимо много. Подозреваю, что газ в этот баллон попал по роковой ошибке».
На совещании же МЧС 4 февраля начальник областного управления здравоохранения ЛОГА Павел Малыш рассказал, что «ещё одна проблема, которая, могла привести к плачевным последствиям (взрыва 7-ой больницы – авт.): на протяжении многих лет договора о поставке кислорода заключались, не обращая внимания на поставку именно медицинского кислорода:
«Из тех организаций, с которыми заключены договора, только 2 поставляют кислород медицинский. А на территории нашей области таких предприятий нет вообще».
Пока эксперты со 100%-ной уверенностью не могут даже сказать, где и кем и как заполнялись кислородом баллоны, ставшие причиной взрыва. У больницы № 7 по документам был лишь одни поставщик - предприятие – «ДонбассАгросервис». Но в журнале приемки баллонов соответствующей записи сделано не было.
- Если бы они (больница – авт.) принимали по журналу приемки с номерами баллонов, указывали от какой организации они принимали, мы бы однозначно установили, что это «ДонбассАгросервсис» или это другая наполнительная станция. Но, к сожалению, в больнице это не велось. А по документам, которые предоставили «ДонбассАгросервис» и областная прокуратура, те баллоны, которые взорвались не проходят по журналам наполнения и журналам выдачи», - отметил Игорь Дубовик.
ОФИЦИАЛЬНЫЕ ВЕРСИИ ЭКСПЕРТОВ ПО ПРИЧИНАМ ВЗРЫВА:
1) использование уплотнительной прокладки из материала, несовместимого с кислородом, в соединении вентиль-редуктор баллона с кислородом №51611, результатом чего стали вспышка и взрыв газокислородной смеси в баллоне;
2) заправка баллонов медицинским кислородом с нарушением технологии заправки, а именно без предварительного сброса в атмосферу остаточного давления газа и промывки баллона одноразовым наполнением его медицинским кислородом не ниже 0,98 МПа;
3) использование баллонов с кислородом непосредственно в реанимационных залах отделения интенсивной терапии больницы и отсутствие в медучреждении порядка использования кислородными подушками при отсутствии (неисправности) системы централизованной подачи кислорода;
4) допуск к обслуживанию баллонов с кислородом лиц, не прошедших обучения по безопасному обслуживанию баллонов с кислородом, а также отсутствие необходимого учета баллонов с кислородом, которые получало медучреждение.
Пишет «Комсомольская правда»:
«Комсомолка» обратилась за консультацией к начальнику одной из кислородных станций Киева - Геннадию ЖОЛУДЕВУ.
- Кислородная техника - это очень ответственная сфера деятельности. Потому официальных кислородных станций в Украине не так уж и много. Ведь для ее открытия нужно получить горы разрешений и провести десятки проверок. Это и неудивительно, ведь взрыв кислородного баллона сравним с детонацией авиабомбы. А при взрыве толстые стенки баллона, его детали, вентили и трубки разлетаются на сотни метров, убивая на своем пути все живое.
Но, несмотря на колоссальную опасность, в кислородном бизнесе встречаются нелегальные конторы. За небольшие деньги они заправят что угодно и кому угодно. Нередки случаи, когда кислородные баллоны задувают прямо в гаражах.
Что же касается официальных фирм, то здесь все очень строго. Ведь если контора обслуживает больницы, строительные компании (автоматы для сварки), бары, рестораны (автоматы для изготовления газировки), заводы, то при сдаче и получении баллонов ведется строгая отчетность. Если случается ЧП по вине заправщиков, да еще и с жертвами, руководство такой фирмы несет уголовную ответственность.
Больницы сами закупают баллоны для медицинского кислорода и, как правило, у тех же предприятий, которые имеют лицензию на их заправку. На баллоны ставится маркировка. За тарой приезжает специальная машина с заправочной станции. Уже на станции баллоны тщательно проверяют. Ведь, несмотря на то, что тара изготовлена из прочной углекислой стали, при заправке внутрь попадает жидкий кислород, который разъедает металл. Потому баллоны меняют каждые 5 лет. После проверки баллона на прочность к нему подключается специальный прибор - газоанализатор. Его задача - определить остаточное давление и наличие других газов. Если в баллоне кроме кислорода есть какие-либо вещества, прибор начинает пищать. Такие баллоны мы называем зараженными, к наполнению они не допускаются. Если все нормально, из большого резервуара с жидким кислородом вещество начинает поступать по трубках в баллон, где и превращается в газ. Доставка баллонов к заказчику также производится заправщиком на специальной машине. Получив баллоны, принимающий ставит роспись в журнале. После чего мы снимаем с себя ответственность за их эксплуатацию.
Если выполнять всю цепочку правил безопасности, то попадание другого газа в баллон исключается. При самой заправке смешивание газов невозможно. Можно предположить, что больнице продали кислородный баллон, к примеру, для газосварки. Есть вариант, что баллон могли заменить из-за его изношенности. А вместо новой тары подсунули баллон, который использовался в технических целях. Одно могу сказать: если в баллонах нашли газовую смесь, то ответственность лежит на заправщиках.
Скорее всего, искать «заправщиков» придется правоохранителям. Им же предстоит выяснить, как баллоны попали в отделение.
Подготовила Злата Волконская